Vous trouverez ci-dessous une compilation d’informations sur les questions fréquemment posées:
Question : Comment la nouvelle valeur du point affecte-t-elle ma facturation ?
Réponse : La valeur du point est multipliée par le nombre de points pour déterminer le prix d’une prestation médicale. Le nombre de points pour une consultation d’allaitement reste à 78 ainsi que les 7 points pour le matériel. Vous pouvez multiplier par la nouvelle valeur du point de 1.25 Fr ces deux valeurs (applicable aux caisses
maladie affiliées à tarifsuisse SA et à la CSS). Le montant s’élève alors à 106.25 Fr au lieu des 85.00 Fr. (voir tableau ci-dessous).
Question : Quelles compagnies d’assurance maladie ne couvrent pas encore la nouvelle valeur du point ?
Réponse : Les caisses maladie membres du groupement d’achat HSK SA continueront de rembourser nos prestations à 1.00 Fr /point, les négociations étant toujours en cours. Il s’agit notamment des caisses maladie suivantes : Helsana, Sanitas et KPT/CPT
Question : La nouvelle valeur du point s’applique-t-elle à tous les cantons et peut-elle être plus élevée que celle que je facture en tant que sage-femme pour
des conseils en allaitement ?
Réponse : La convention tarifaire avec annexe est valable pour les consultantes en lactation (ASCL/IBCLC) de toute la Suisse, tandis que celle des sages-femmes sont cantonales et varient donc. Ainsi, les consultantes en allaitement et en lactation (ASCL/IBCLC) peuvent facturer une valeur de point plus élevée dans certains cantons, identique dans la plupart, et légèrement inférieur dans trois cantons.
La lettre d'information complète est disponible ici: LIEN
